PERANAN ESTROGEN RECEPTOR PADA KARSINOGENESIS ORGAN TIROID

Lesi tiroid, baik itu lesi neoplastik maupun nonneoplastik dua hingga empat kali lebih sering ditemukan pada perempuan dibandingkan dengan  lelaki. Puncak  insidens karsinoma tiroid terjadi  lebih awal pada pasien perempuan, sehingga diduga hormon pada perempuan turut mengatur karsinogenesis organ tiroid.Hormon estrogen mempengaruhi regulasi proliferasi sel dengan jalan berikatan dengan reseptor spesifiknya. Estrogen receptor diekspresikan oleh sel folikel, dan ditemukan baik pada jaringan tiroid neoplastik maupun nonneoplastik. Estrogen juga memiliki efek yang tidak langsung pada jaringan tiroid, dengan meningkatkan thyroxine binding globulin. Aksi dari estrogen receptor dalam mempengaruhi proliferasi sel tiroid dimediasi melalui aktivasi jalur transduksi sinyal MAPK/ERK, PI3K, regulasi siklus  sel  cyclin D1,  faktor  transkripsi  c-fos, dan  jalur  apoptosis Bcl2/Bax.