Prevalensi Infeksi Human Papilloma Virus tipe 16 dan 18 serta Lesi Prakanker dari Pemeriksaan Pap Smear Berbasis Cairan pada Pasien dengan Infeksi Human Immunodefisiensi Virus di Salah Satu Klinik Infeksi Menular Seksual di Denpasar, Bali

ABSTRAK Latar Belakang Propinsi Bali merupakan propinsi dengan prevalensi Human Immunodefisiensi Virus (HIV) terbanyak keenam pada bulan Desember tahun 2012, yaitu sebesar 5.871 kasus. Diantaranya sebesar 1227 perempuan dengan HIV. Perempuan yang terinfeksi HIV dan infeksi laten Human Papilloma Virus (HPV) pada serviks uteri memiliki resiko 10-20 kali menderita lesi prekanker dan kanker serviks. Virus yang termasuk kelompok risiko tinggi adalah HPV tipe 16 dan 18. Tujuan penelitian ini adalah untuk memperoleh data epidemiologi berupa prevalensi infeksi HPV tipe 16 dan 18 serta lesi prakanker dari perempuan pengidap HIV, yang diperoleh dari pemeriksaan pap smear berbasis cairan. Metode Sampel diambil secara consecutive sampling dari bahan pap smear berbasis cairan dari pengidap HIV, terkumpul 50 sampel. Dari tiap sampel dibuat dua sediaan apusan dengan pulasan Papanicolaou, sisanya dilakukan tehnik PCR untuk mengetahui ada tidaknya infeksi HPV, khususnya tipe 16 dan 18. Hasil pemeriksaan pap smear dan PCR dikelompokkan berdasarkan ada tidaknya lesi prakanker, tipe infeksi HPV dan kelompok umur. Hasil Dari 50 sampel, sebanyak 60% positif HPV, dengan 13,3% nya tipe 16, 10% tipe 18, sebanyak 6,7% tipe campuran 16 dan 18. Dari 30 sampel HPV positif, 11 (11,3%) menderita lesi prakanker, sedangkan dari 20 sampel HPV negatif, ditemukan 1 (5,0%) lesi prakanker. Umur termuda dengan infeksi HPV dan lesi prakanker adalah 19 tahun. Kesimpulan Prevalensi HPV ditemukan pada lebih dari setengah penderita HIV yang diteliti, tipe 16 ditemukan lebih banyak dibandingkan tipe 18. Lesi prakanker terlihat lebih tinggi pada penderita HIV dengan HPV. Kata kunci HIV, HPV tipe 16, HPV tipe 18, lesi prakanker serviks, pap smear berbasis cairan, PCR.